Tercera Pasantía de Dual

PERÍODO: 19 al 27 de Junio.

LUGAR: Hospital de Parral

BITÁCORA DE ACTIVIDADES:

-Control de Signos Vitales

-Aseo Genital

-Cambio de Pañal

-Aseo Terminal

-Corte de uñas

-Curaciones

-Alimentación Asistida

-Corte de uñas

-Ir a buscar y dejar recetas

-Aseo de la unidad

.Lavado de cabello

-Reponer material

APRENDISAJES SIGNIFICATIVOS

Esta semana fui a otra parte del hospital... A Cirugía... La verdad los pacientes no son muy diferentes, solo que están en otra etapa de su recuperación.

Curar al que lo requiere y que no me discriminaran por mi corta edad me llena de alegría, y me da confianza para llegar a la meta. Además me alegra la unión que existe con mis compañeros de dual, ya que, nos ayudamos  unos a otros en los aprendizajes, y eso es gratificante... Pensar  que todos vamos a lo mismo y no tener envidia entre nosotros es lo que ayuda a seguir adelante. Hasta los pacientes se alegran y nos felicitan por nuestra unión y es por algo, llegar al hospital e irnos con una sonrisa en la cara dice mucho más, da a entender que es esto lo que nos gusta, y que realmente entrar a esta carrera no es por alguien más, sino porque  ayudar  a los demás es lo que nos importa...

Mi aprendizaje significativo de estas semanas fue sentirme útil para mis pacientes y dar y recibir apoyo de mis compañeros...

ASPECTOS POSITIVOS Y NEGATIVOS DEL DUAL

POSITIVOS: Lo positivo en estas semanas es que continúo aprendiendo cosas nuevas, como curaciones. Y esto además me ayuda a tener más confianza en mí misma. Además que las continuas visitas del profesor me ayudan a aprender más cosas y ponerlas en práctica de inmediato.

NEGATIVO: En Medicina estaba acostumbrada a pasar con trabajo pero en Cirugía estoy más calmada, y como hay menos pacientes no hay mucho que hacer. De todas maneras, por otro lado es bueno conocer otros espacios, así que habrá que acostumbrarse.

COMENTARIOS

Lo mejor es que mis aprendizajes los hago junto con mis compañeros, y todo es mucho mejor así, unidos...

RECOMENDACIONES PARA LA PREVENCIÓN DE ESCARAS

RECOMENDACIONES PARA LA PREVENCIÓN DE ESCARAS 

Concepto:

Las escaras o úlceras de decúbito son lesiones que se presentan en la piel y tejidos profundos, producidas por una desnutrición de origen vascular o nervioso. Otro factor que causa las escaras es el apoyo prolongado de la piel contra una zona ósea.

Medidas Preventivas

· Mantener la piel limpia, seca, libre de presiones o roces.
· Las ropas de cama y personales deben estar limpias, secas, sin arrugas o dobleces y sin migajas.
· Estimular la circulación periférica por medio de ligeros masajes o fricciones emolientes (evitar el alcohol o talco que resecan la piel y tapan los poros).
· Rotar al paciente, como mínimo cada dos horas.
· Colocar y retirar con cuidado la chata.
· Vigilar la piel de aquellos lugares que sufren prisión o roce de aparatos, vendajes y yesos.
· Aliviar las fusiones con dispositivos o elementos protectores ( aros de goma, aros y almohadillas de algodón, colchones de aire o agua, toallas o compresas dobladas, etc.).


ZONAS FRECUENTEMENTE AFECTADAS.


Las regiones del cuerpo donde se pueden producir úlceras son aquellas donde existen prominencias óseas como son:

Sacro, Talón, Maléolos externos, Glúteos, Crestas iliacas

Trocánteres, Escápulas, Isquion, Región occipital,

Codos, Orejas, Apófisis espinosas, Cara interna de las rodillas.

Cara externa de las rodillas. Maléolos internos. Bordes laterales de los pies.

Medidas Terapéuticas.

- Repetir las acciones preventivas, agregando:
- No dejar que el paciente permanezca acostado sobre la parte afectada.
-Utilizar piel médica (que reparte la presión).
Si el fracaso de infección empezó, pero todavía no se llegó a la escena, se trata la piel con agua, jabón neutro, antisépticos y se seca la zona con aire caliente.
- Si la piel ya estuviera deteriorada utilizar antisépticos y curaciones estériles para evitar infecciones.

Tratamiento Quirúrgico:


Se extirpa la necrosis o tejido muerto, (ya que éste estimula el desarrollo de infección e impide la cicatrización). Se limpia el fondo con sustancias antisépticas.

Puntos a Tener En Cuenta.

- Al evitar las lesiones de la piel sana se evitan las infecciones secundarias concomitantes.
- Las lesiones de piel deben ser consideradas potencialmente infecciosas y tratadas como tales.
- En los pacientes con incontinencia de esfínteres es fundamental una higiene adecuada, dado que la infección (como resultado de la piel comprimida y/o mal irrigada) se ve agravada por el contacto con la orina y materia fecal.
- La úlcera debe ser limpiada diariamente y estimular la regeneración del epitelio.

Segunda Pasantía Dual

PERÍODO: 5 y 6 de Junio

LUGAR: Hospital de  Parral

BITÁCORA DE ACTIVIDADES:

-Aseo Terminal

-Aseo Nasal        

-Alimentación asistida

-Cambio de pañal

-Toma de signos Vitales:

* Toma de presión

* Medición de la Temperatura

*Toma de frecuencia cardiaca a través del pulso

-Rasurado

-Corte de uñas

APRENDIZAJES SIGNIFICATIVOS

En esta semana prestando  mis servicios  a personas con alguna enfermedad me he seguido dando cuenta cómo es de importante para ellos alguna atención. A veces es de esperarse que nos tomen cariño porque al llegar  a sus hogares no tienen a quien saludar… Por lo mismo me pregunto ¿por qué  gente tan humilde tiene tantas enfermedades?… Y las respuestas llegan solas a mi mente… Quizás, porque en las condiciones en las que ellos viven no son las adecuadas, y además muchos están solos en este mundo, y aunque rueguen por un vaso con agua no hay nadie para acogerlos. Eso mismo me da la satisfacción que el tiempo que pasen en este centro de salud estarán con la atención adecuada. Y puede que cuando me vean por algún sitio digan… “Miren  esa jovencita de tan corta edad me acogió como si fuese uno más de su familia”.

A veces me preguntan por qué elegí esta carrera, pero para saberlo deben estar en mi lugar y comprender que ayudar es más que poner una inyección. Ayudar es más que eso, es saber y conocer las necesidades del paciente.

ASPECTOS POSITIVOS

Sigo reiterando que la atención que me prestan es muy importante. Los funcionarios de salud me acogen súper bien y lo mejor es que me enseñan cosas nuevas. La semana pasada me sentí muy bien ya que me enseñaron a poner suero, y al principio me sentí con un poco de miedo porque podía hacerlo mal y no sabía la reacción de la señorita que estaba junto a mí, pero me impresionó la voluntad y la seguridad que me brindó… Pero lo hice bien que es lo importante… Siempre con la higiene y precaución adecuada.

ASPECTOS NEGATIVOS

El aspecto negativo sigue siendo la despreocupación de nuestra Enfermera  hacia nuestras actividades. Aparte de eso nada más.

COMENTARIOS

A diferencia de principios del Dual los jóvenes del instituto Massachusetts se portaron muy atentos y se preocuparon de nosotros, lo que no esperábamos… 

Primera Pasantía Dual

PERÍODO: Martes 22 de Mayo hasta 30 de Mayo

LUGAR: Hospital de  Parral

BITÁCORA DE ACTIVIDADES:

-Aseo Terminal

-Aseo Nasal

-Cambio de ropa de cama con paciente

-Cambio de pañal

-Toma de signos Vitales:

* Toma de presión

* Medición de la Temperatura

*Toma de frecuencia cardiaca a través del pulso

-Rasurado

-Corte de uñas

APRENDISAJES SIGNIFICATIVOS

Aprendí que todo procedimiento debe hacerse con higiene, y de la manera correcta. El que más sabe no es aquel que hace las cosas más rápido ni el que efectúa más procedimientos, al contrario, el que más sabe es aquel que tiene conciencia y tiene claro por qué y para qué lo está haciendo. Eso es lo importante, pensar que con un apoyo o con un “vamos usted puede”, obtengo miles de sonrisas…. Y eso es significativo ya que sé que estoy haciendo las cosas bien. Lo importante no es tratar o mirar aquella persona como un objeto, sino mirarlo como un ser humano que no es igual que nosotros pero solo por la razón de estar enfermo.

“Se debe tratar al paciente como a mí me gustaría que me trataran o como me gustaría que trataran a alguien de mi familia”.

ASPECTOS POSITIVOS Y NEGATIVOS DEL DUAL

ASP. POSITIVOS: Lo mejor del dual es la oportunidad de compartir y conocer más personas, aprender a convivir con diferentes funcionarios mayores que yo, pero que me tratan como a una más de ellos. Además, me alegra la disponibilidad de algunos funcionarios del hospital que no tienen problemas en responder preguntas o dudas que tuviese, y que siempre lo hacen con respeto y amabilidad.

ASP. NEGATIVOS: Aunque como dije anteriormente existen funcionarios muy interesados en responder la más pequeña duda, también hay otros que no se si no les interese pero, no me siento muy apoyada en este caso, creo que si uno pregunta algo con respeto se merece una respuesta. Aunque quizás esto cambie a medida que transcurre el tiempo, espero que así sea.

“Es mejor preguntar que quedarse con la duda”.

COMENTARIOS

Espero seguir aprendiendo más cosas y creciendo mucho más como persona. Estos son los primeros días así que queda mucho camino por recorrer, pero con ganas todo se puede lograr.